Santé

Une inflammation de l'oreille moyenne menace les enfants

Une inflammation de l'oreille moyenne menace les enfants

L'inflammation de l'oreille moyenne est l'une des maladies les plus courantes chez les enfants et les jeunes enfants. L'inflammation de l'oreille moyenne est plus fréquente chez les enfants de moins de cinq ans, chez les hommes, chez les nourrissons nourris au biberon, chez les enfants allant à la maternelle Spécialiste ORL de l'hôpital international d'Istanbul Dr. Contacter Mehmet directement raconte aux curieux le sujet.

: Pouvez-vous décrire l'otite moyenne?
professeur Dr. Mehmet Ada: L'otite moyenne est une définition selon laquelle un liquide (épanchement) s'accumule dans la cavité de l'oreille moyenne. L'otite moyenne aiguë (OMA) est définie comme une otite moyenne aiguë récurrente chez les enfants qui ont eu 3 épisodes au cours des 6 derniers mois ou 4 épisodes d'OMA au cours du dernier mois. La persistance des symptômes d'OMA dans les 72 premières heures malgré le traitement antibiotique est définie comme «échec du traitement». La présence de liquide dans l'oreille moyenne pendant plus de trois mois est appelée otite moyenne séreuse, ce qui peut être définie comme une accumulation chronique de liquide dans l'oreille moyenne. Dans ce cas, le symptôme principal est généralement la perte d'audition sans fièvre ni douleur.

: Quelles sont les causes de la maladie?
professeur Dr. Mehmet Ada: L'oreille moyenne est un espace situé derrière le tympan. La pression à l'intérieur change constamment et est égale au côté de la membrane qui fait face au canal auditif externe. Lorsque la pression des deux côtés de la membrane est égalisée, la membrane devient totalement résiliente et l'audition se produit normalement. Cependant, des problèmes surviennent si la pression dans l'oreille moyenne diminue. Ceci est généralement associé à des problèmes dans le canal étroit, que nous appelons la trompe d'Eustache, qui relie l'oreille moyenne à la gorge. Chez les jeunes enfants, ce canal est à la fois court et droit, mais chez un enfant de sept ans, ce canal a une anatomie qui peut pleinement fonctionner. Les infections de l'oreille moyenne sont généralement causées par une bactérie ou un virus. Cela peut être lié à un rhume récent ou à des problèmes allergiques. La plupart des patients étaient atteints des deux oreilles. Chez les enfants, ces agents sont facilement transportés de la gorge et du nez à l'oreille moyenne par le canal eustachien plus court et horizontal. Une fois dans l'oreille moyenne, les germes se déposent et se développent, ce qui affecte le canal eustachien, à la fois dans l'oreille moyenne et en contact étroit avec lui, provoquant un gonflement de la muqueuse dans le tube. En raison du tube bloqué, la pression chute et le tympan est aspiré. La transmission du son de la membrane, qui perd de sa souplesse, tombe. D'autre part, le liquide produit par les microbes retenus s'accumule dans l'oreille moyenne et pousse la membrane vers l'extérieur et provoque une douleur.

: Qui est plus commun?
professeur Dr. Mehmet Ada: Les enfants de moins de cinq ans, les hommes, les bébés nourris au biberon, les enfants allant à la maternelle, l'inflammation de l'oreille moyenne est plus courante. Les infections de l'oreille moyenne sont moins fréquentes à l'adolescence et à l'âge adulte, mais surviennent généralement après des infections des voies respiratoires supérieures ou lorsqu'elles sont exposées de manière infectieuse à des changements de pression (tels que les voyages aériens, l'ascension ou la plongée).

: Quels sont les symptômes?
professeur Dr. Mehmet Ada: Les infections de l'oreille moyenne sont douloureuses et entraînent une insomnie. Votre enfant a davantage la peau rouge, est en sueur et pleure constamment dans le trouble tout au long de la journée et joue constamment avec une oreille. On peut dire qu'une oreille produit un son continu. Les infections de l'oreille moyenne entraînent une perte d'audition chez votre enfant en raison d'une inflammation du tympan et de l'oreille moyenne. Si le tympan se rompt et que ce liquide ne coule pas et que le canal d'Eustache reste bouché, le liquide devient alors chronique. Si ce liquide ne peut pas être éliminé, la flexibilité du tympan est réduite et l'audition est affectée. Un grand nombre d'infections de l'oreille moyenne peut retarder la parole de votre enfant. La capacité d'apprentissage de votre enfant peut également être affectée, en fonction de la durée et de la durée du problème d'audition. Votre médecin décidera en tenant compte de tous ces facteurs lors de l’évaluation, du calendrier et du choix de l’intervention. Certains enfants présentent une accumulation de liquide dans l'oreille moyenne après le traitement, après des otites récurrentes ou après le tractus respiratoire supérieur (otite moyenne). La caractéristique de ce type d'inflammation de l'oreille moyenne est le seul symptôme d'une perte auditive sans douleur, par opposition aux symptômes d'inflammation soudaine de l'oreille moyenne mentionnés ci-dessus.

: Comment se fait le diagnostic?
professeur Dr. Mehmet Ada: Votre spécialiste en oto-rhino-laryngologie et en chirurgie de la tête et du cou effectuera l'examen à l'aide d'outils tels qu'un otoscope, un miroir frontal et un microscope lorsqu'un problème d'oreille moyenne est suspecté. Un bref délai est suffisant pour l'examen et ne provoque pas de douleur. Si vous en informez votre enfant avant l'examen, celui-ci sera plus confortable. Si votre enfant peut rester assis quelques minutes sans bouger, notre spécialiste en audiométrie effectuera des tests de l'oreille moyenne et en fera rapport à l'aide d'un appareil spécial mesurant la tympanométrie et le réflexe acoustique. Alors que la tympanométrie est utilisée pour déterminer la pression dans l'oreille moyenne, la mesure du réflexe acoustique mesure le fonctionnement des muscles de l'oreille moyenne avec des sons élevés. Le but de ces tests est de mesurer l'élasticité du tympan et sa réponse aux sons forts.

: Quelles sont les options de traitement?
professeur Dr. Mehmet Ada: Les facteurs qui déterminent le traitement sont: la fréquence et la durée de l’infection. Lorsque le médecin détermine les médicaments, il détermine les facteurs mentionnés ci-dessus et suit le processus de guérison. Chez de nombreux enfants, les médicaments et l’élimination des facteurs de risque sont suffisants pour le traitement.

: Un traitement sans drogue est-il possible?
professeur Dr. Mehmet Ada: Une partie de l'otite moyenne soudaine peut guérir sans utiliser d'antibiotique. Votre médecin peut parfois choisir un tel traitement, mais dans ce cas, votre enfant suivra et décidera pendant trois jours.

: Comment les médicaments sont-ils traités?
professeur Dr. Mehmet Ada: Si le suivi sans médicament n'est pas suffisant en cas de détection d'une infection soudaine de l'oreille moyenne, le traitement devrait être organisé en fonction de l'âge de votre enfant et de la gravité de l'infection. Le plan de traitement de votre médecin peut contenir des antibiotiques et d’autres médicaments pour prévenir de futures infections. Il peut également contacter votre pédiatre pour d’autres maladies pouvant être à l’origine de cette affection.
Une fois le médicament prescrit, votre médecin surveillera votre enfant pour déterminer le devenir du liquide dans l'oreille moyenne. Dans la plupart des cas, le liquide accumulé dans l'oreille moyenne disparaît 2 ou 3 semaines après l'infection de l'oreille moyenne. Si le liquide accumulé devient chronique, un suivi pouvant durer jusqu'à plusieurs mois peut être nécessaire.

: Que devrait-on faire pour réduire les facteurs de risque?
professeur Dr. Mehmet Ada: Si votre enfant va à la maternelle ou à la garderie, le risque est plus grand. Apprenez-lui à se laver les mains et à lui faire se laver les mains plus souvent pendant la journée. Consultez votre médecin pour déterminer à quoi votre enfant est allergique. Protégez votre enfant de la poussière ou d’autres allergènes s’il a tendance à présenter des allergies. Assurez-vous qu'il est interdit de fumer à l'intérieur de la maison et que celle-ci n'entre pas en contact avec la fumée de cigarette.