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Augmentation du taux de réussite du traitement de l'infertilité masculine

Augmentation du taux de réussite du traitement de l'infertilité masculine

Les progrès observés dans tous les domaines de la médecine au cours des 10 dernières années ont permis de surmonter de manière significative le problème de l'infertilité masculine. Centre de Santé Reproductive de l'Hôpital Acıbadem Hakan Özveri, «L'introduction de la micro-injection dans le domaine de l'infertilité a notamment conduit à traiter de nombreux hommes qui n'avaient jamais été traités auparavant. Erek

Lorsqu’on examine les couples sans enfants, on constate que 30 à 40% du problème est causé uniquement par des hommes. Les facteurs à l'origine de ce problème sont regroupés sous 3 en-têtes:
1. Causes hormonales
2. Causes des testicules
3. Causes des canaux et des organes porteurs de sperme

1. Causes hormonales
L’hypophyse, appelée hypophyse dans la partie inférieure du cerveau, responsable de la production d’hormones importantes, sécrète les hormones FSH et LH, qui jouent un rôle dans la production de sperme chez l’homme. Ces hormones stimulent la production de spermatozoïdes à partir des testicules et la sécrétion de la testostérone, une hormone masculine. Les troubles de la fonction de l'hypophyse qui peuvent modifier le niveau de ces hormones peuvent entraîner une détérioration de la production de sperme chez l'homme. L'hormone prolactine, sécrétée par la glande pituitaire et sécrétant le lait maternel pendant l'allaitement chez la femme, est causée par diverses raisons de l'augmentation de la production de sperme dans les testicules. Dr. V Par conséquent, le nombre de spermatozoïdes est en particulier de 5 millions / ml. chez les hommes avec ces hormones sécrétées par les testicules, le niveau de testostérone doit être mesuré en même temps.

2. Causes des testicules
Il est possible de regrouper les causes du testicule en deux groupes:
1.Causes du trouble de la production de sperme
2.Causes de défaut de sperme (obstructif).

3. Causes des canaux et des organes porteurs de sperme
Bien qu'il y ait production de spermatozoïdes dans les testicules, c'est le cas de la congestion ou de l'obstruction des organes ou des canaux qui jouent un rôle dans le transport du sperme à l'extérieur du corps. Dr. V Normalement, les spermatozoïdes produits dans les testicules mûrissent dans l'organisme appelé épididyme et sont transportés vers le pénis par des canaux porteurs de sperme appelés vas deferens. Dans certains cas, les spermatozoïdes produits ne peuvent pas atteindre l'éjaculat en raison d'un blocage de ce système. Parfois, il existe une absence congénitale des deux canaux déférents. Dans ce trouble congénital, le canal déférent portant les spermatozoïdes du testicule ne s'est pas produit unilatéralement ou bilatéralement. 50 à 80% de ces hommes ont une maladie génétique appelée fibrose kystique. Il convient d’examiner si les conjoints de ces personnes qui ont des enfants par micro-injection du sperme obtenu à partir du testicule en introduisant l’aiguille dans la cellule œuf sont porteurs de la fibrose kystique. En outre, des infections, des traumatismes ou des opérations passés à travers des organes adjacents aux organes de reproduction dans l'appareil reproducteur masculin peuvent interférer avec la reproduction de l'appareil reproducteur, empêchant ainsi la sortie du sperme. Chez les hommes atteints de cette affection, il est possible de retirer une obstruction (vasovasostomie, vasoépididimostomie, opérations TURED) par diverses méthodes chirurgicales. Dans les cas où le canal congénital ne se développe pas, le sperme est extrait du testicule à l'aide d'une aiguille (méthode TESA) et les couples ont des enfants par méthode de microinjection. Chez certains hommes souffrant de maladies systémiques (diabète, maladies neurologiques, par exemple) ou de traumatismes consécutifs à un traumatisme, le sperme peut s'échapper du pénis au lieu de le sortir. Dans ce cas, des traitements axés sur la cause peuvent être appliqués. "

Le nombre de spermatozoïdes diminue
Selon les recherches, il existe de graves différences entre la qualité du sperme des hommes il y a 50 ans et celle des hommes d'aujourd'hui. En conséquence, la qualité du sperme des hommes est considérablement réduite. Quelles sont les raisons de cette diminution? Faire preuve d'une grande sensibilité à ce problème Directeur médical Eurofertil Hakan Özörnek, sigara Pour donner un exemple concret, il existe de graves problèmes de mobilité et de formation du sperme chez les hommes qui fument plus d'un paquet de cigarettes par jour, a-t-il déclaré. En outre, selon les dernières recherches, 40% des troubles du sperme des hommes confrontés à des problèmes d'infertilité sont causés par l'alcool. Le sujet est répertorié comme suit. Bırak Arrêtez de fumer, les produits chimiques dans la cigarette endommagent le sperme. Réduire l'alcool, avoir des relations sexuelles hebdomadaires régulières. Le sexe régulier maintient le sperme en bonne santé, fait du sport mais évite les spores dures.Le coup porté aux testistes augmente la production d'anticorps qui attaquent le sperme et consomme beaucoup de légumes et de fruits. De plus, dormez régulièrement et menez une vie normale. ”

Que fait-on chez les patients sans numération de spermatozoïdes?
Dr. Hakan Özveri, hast S'il y a un problème tel que congestion ou absence de canal dans l'appareil reproducteur chez les patients présentant des problèmes de sperme sortant des testicules, les spermatozoïdes sont obtenus en sélectionnant l'une des méthodes décrites par TESE, TESA, MESA, PESA et les couples avec la méthode de microinjection. TES Ces dernières années, avec l'utilisation du microscope dans la méthode TESE (Microdissection TESE), le sperme peut être détecté dans certaines parties du testicule chez la plupart des patients qui ne peuvent pas détecter le sperme avec le test TESE standard. Cela permet d'obtenir du sperme même chez les patients dont la production de sperme est extrêmement faible. "

Qu'est-ce que la varicocèle et quand faut-il la traiter?
C'est le désordre vasculaire qui provoque la production, la motilité et la déformation du sperme en raison de l'augmentation de la température dans les testicules et d'une interaction prolongée avec des substances toxiques en raison de la dilatation des veines dans les veines entourant les testicules. Alors que cela est observé dans 10-15% de la population normale, on constate que l’incidence est doublée chez les couples qui ne peuvent pas avoir d’enfants. Dr. V Si le type peut être détecté lors de l'examen, un traitement est nécessaire. La chirurgie n'est pas recommandée pour la varicocèle, appelée varicocèle occulte et détectée uniquement par échographie. Aujourd'hui, la chirurgie du varicocèle est réalisée avec une méthode microchirurgicale afin de réduire les chances de succès et les effets secondaires. "