Santé

Les maladies cardiaques peuvent-elles être traitées dans l'utérus?

Les maladies cardiaques peuvent-elles être traitées dans l'utérus?

Les cardiopathies congénitales comptent parmi les anomalies congénitales les plus courantes. Huit bébés sur 1000 ont une maladie cardiaque. Bon nombre de ces maladies sont traitées tôt après la naissance du bébé. Certaines maladies cardiaques sont traitées avec une opération pratiquée dans l'utérus.

Chaque année, 12 000 bébés atteints de cardiopathie congénitale naissent. Les chiffres sont vraiment élevés. Cependant, de nos jours, même les cardiopathies congénitales les plus graves peuvent être traitées avec succès par des méthodes cardiologiques d'intervention et des chirurgies. Des facteurs tels que le mariage consanguin, les infections dans les premiers stades de la grossesse, les radiations, les anomalies chromosomiques, le diabète maternel, la consommation abusive de drogues et d'alcool pendant la grossesse contribuent efficacement au développement de la cardiopathie congénitale. Acıbadem Bakırköy Hospital Spécialiste en gynécologie et obstétrique Assoc. Dr. Voir le profil complet de Özlem "L'un des facteurs de risque les plus importants est la cardiopathie congénitale chez les frères et sœurs, les mères et les pères, a-t-il déclaré. Olasılığı Dans les cas de cardiopathie congénitale, un risque de développer la maladie chez le nourrisson est de 2%; 3 et 6%. Par conséquent, les patientes présentant une cardiopathie congénitale et les candidates enceintes à risque devraient bénéficier d’un conseil prénatal avant la naissance. Le test de clarté nucale, qui a été utilisé ces dernières années pour évaluer le risque de trisomie 21 chez les femmes enceintes, est très important non seulement pour détecter les anomalies chromosomiques et les anomalies congénitales prématurées, mais également pour évaluer le risque de cardiopathies congénitales. "

L'incidence des cardiopathies congénitales peut augmenter jusqu'à 6%, en particulier chez les fœtus présentant une translucidité nucale accrue. Acıbadem Health Group Spécialiste en cardiologie pédiatrique Assoc. Dr. Contacter Arda directement olduğunda lorsqu'il existe un trouble important du fœtus lors des examens de routine; L'incidence des maladies cardiaques est en augmentation. Étant donné que la clarté nucale est un précurseur des anomalies chromosomiques, le risque est appris de manière routinière aujourd'hui. Le risque de maladie cardiaque augmente même si les anomalies chromosomiques ne sont pas détectées car l'épaisseur augmente au-dessus d'un certain nombre. "

Une echardiographie fœtale doit être réalisée pour chaque femme enceinte!

5 à 8 bébés sur 1000 naissent avec une maladie cardiaque. La cardiopathie congénitale est la cause de 3% des bébés perdus à la naissance et de 15% des bébés perdus au cours de la période néonatale. 90% des cardiopathies congénitales surviennent pour des raisons inconnues. Assoc. Dr. Saygılı dit: kalp En raison de l'interruption du processus normal de développement du cœur en raison de l'interaction de facteurs génétiques avec des facteurs externes, des maladies cardiaques se développent.Pour cette raison, certains médecins suggèrent que tous les fœtus, même les grossesses ne présentant pas de facteurs de risque, soient examinés cardiologiquement fœtaux. Cependant, comme il est impossible de le faire techniquement et pratiquement, l'éventualité d'une maladie cardiaque doit être étudiée par échocardiographie fœtale si l'un de ces facteurs de risque existe. ”Assoc. Dr. Özlem Pata «Les femmes enceintes ne présentant pas de facteurs de risque doivent subir une échographie détaillée, effectuée systématiquement toutes les 19 à 23 semaines. L'examen cardiaque doit être pris en compte dans l'échographie réalisée au cours de cette période et il ne faut pas hésiter à demander conseil à un cardiologue pédiatre dans les cas les moins suspectés. "

Avec l'échocardiographie fœtale, la structure du cœur du bébé à naître est examinée à l'aide d'ondes sonores, comme en échographie. Cet examen permet de voir si les cavités du cœur, des oreillettes et des ventricules, les grands vaisseaux et les valvules se développent dans des dimensions normales et si elles sont correctement reliées. Outre la structure anatomique du cœur, cet appareil reconnaît les fonctions du cœur et la possibilité de voir le cœur battre. Assoc. Dr. À propos du dispositif respectueux, il déclare: «Les fonctions du cœur, qu'il s'agisse des ouvertures naturelles entre les oreillettes et les vaisseaux principaux, des mouvements des valves, des battements du cœur, sont normales, que le sang fait face à des problèmes de circulation dans le cœur, une sténose, une incompétence, des ouvertures anormales. nous permet d'apprendre en détail. Dans l'intervalle, le débit sanguin dans le cœur et les vaisseaux est mesuré à l'aide d'ondes sonores utilisant la technique Doppler. De nos jours, il est également possible d'obtenir des informations plus détaillées sur la structure du cœur avec une échocardiographie en quatre dimensions. À la lumière de toutes ces données, il est possible de dire que 90% du cœur de votre bébé est normal. "

La cardiographie fœtale ne nuit pas au bébé

L'échocardiographie fœtale est généralement réalisée dans les 16-24 semaines. Les familles craignent que cet appareil ne nuise au bébé. L'échocardiographie ne nuit pas à la mère ni au fœtus. Un cardiologue pédiatre spécialisé en échocardiographie fœtale effectue un examen à court terme d'environ 20 à 45 minutes.

Traitement abdominal peut être effectué

L'un des principaux avantages du diagnostic des cardiopathies congénitales dans l'utérus est qu'il permet une intervention d'urgence après la naissance. Ainsi, avec l'aide d'un support technologique avancé, les chances de survie des bébés nécessitant un traitement médical augmentent. Acıbadem Kadıköy Hospital Spécialiste en obstétrique et gynécologie Unité de grossesse à haut risque Unité responsable Assoc. Dr. Arda Lembet, «Avant cette phase, le spécialiste de la grossesse à haut risque, le cardiologue pédiatrique, le spécialiste en néonatologie, le chirurgien cardiologue pédiatrique et le généticien médical prendront toutes les étapes de la prise de décision pour la famille, le nourrisson et la famille entière. D'autre part, la famille a la possibilité d'interrompre sa grossesse dans les cas où elle est détectée dans l'utérus et où il n'est pas possible de la traiter après la naissance et par voie chirurgicale. "

Cependant, il est possible de traiter certaines maladies cardiaques non seulement après la naissance mais également dans l'utérus. De nos jours, le groupe le plus important de maladies cardiaques fœtales pouvant être traitées dans l'utérus sont les troubles du rythme. Chez les patients qui ne présentent pas de trouble structurel du cœur et seulement des troubles du rythme graves, il est possible de prévenir l'insuffisance cardiaque chez le fœtus en administrant des médicaments au bébé à naître, directement ou par l'intermédiaire de la mère, et même de prévenir les éventuelles pertes dans l'utérus. Assoc. Dr. Temel La condition principale pour la procédure d'intervention dans l'utérus est autant que le diagnostic correct et la bonne indication. Dites «Avec une approche multidisciplinaire, il est possible d'intervenir dans la sténose des valvules cardiaques par voie interventionnelle ou chirurgicale. L'intervention est réalisée par anesthésie de la mère et du nourrisson en insérant l'aiguille directement dans la cavité cardiaque fœtale, puis en ouvrant la sténose en gonflant le cathéter à ballonnet de très petit diamètre dans la zone rétrécie. Des résultats positifs ont été rapportés entre de bonnes mains. Ce sont des processus très risqués qui nécessitent des équipes multidisciplinaires expérimentées et spécialisées. ”