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Quelle méthode de naissance faut-il préférer?

Quelle méthode de naissance faut-il préférer?

La première pensée de chaque femme enceinte est de savoir comment elle naîtrait. Clinique Bahçeci Centre de gynécologie et d'obstétrique, de diagnostic et de traitement op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak «Tout d'abord, le souhait de la mère est l'état de la grossesse, l'évaluation du bébé et du placenta, la structure anatomique de la mère et le type de naissance adapté à son état de santé. La décision devrait être façonnée selon les recommandations du médecin. "

: Quelles sont les méthodes de naissance?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak La naissance du bébé peut être réalisée de deux manières. accouchement normal ou césarienne. La naissance est un événement qui commence par une série de contractions involontaires du muscle utérus après la 37e semaine de gestation et se termine par le congé vaginal du corps de la mère. Bien que les mécanismes menant à la naissance ne soient pas connus en détail, le complexe provenant de la mère et du bébé dépend de nombreux facteurs. Une césarienne n'est pas un accouchement vaginal d'une femme enceinte, mais une méthode d'accouchement par ouverture chirurgicale de la cavité abdominale. La césarienne est l’une des chirurgies les plus pratiquées au monde ces dernières années et le taux d’accouchement par césarienne augmente progressivement.

: Quand une césarienne est-elle nécessaire?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak La césarienne est devenue une opération extrêmement sûre et facile en raison du changement des techniques d'anesthésie, de l'amélioration et de la disponibilité de nouveaux médicaments anesthésiques, de la mise en place de conditions plus stériles dans les opérations et de la présence d'antibiotiques puissants contre les infections, des progrès du matériel de suture et des techniques chirurgicales avancées. La césarienne peut être pratiquée à la demande de la mère ou dans le cas d'une mère ou d'un bébé.

: La césarienne facultative est-elle augmentée?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak Bien sûr, les taux de césariennes facultatives dans les hôpitaux ont augmenté ces dernières années… La césarienne facultative la plus courante est que la mère craint une naissance normale, ne veut pas souffrir, ne veut pas risquer son bébé et veut éviter les complications à long terme d'une naissance normale (telle que la grossesse utérine et la vessie) et une journée spéciale pour le couple. (Anniversaire de mariage, anniversaire de l’un des parents, 04.04.04, comme le choix de jours faciles à retenir) est dû au désir d’accoucher.

: Dans quels cas est-il nécessaire de pratiquer une césarienne?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak
Le bébé ne vient pas avec la tête de canal: Normalement, dans 95% des grossesses, le bébé progresse, alors que d’autres conditions; une occurrence latérale, en culasse ou en diagonale est observée chez 5%. Dans ce cas, le médecin prend la décision de césarienne afin de ne pas mettre le bébé en danger.
Le conjoint ferme complètement le col de l'utérus: Dans ce cas, la progression du bébé dans le canal utérin provoquera des saignements et mettra en danger la vie de la mère et du bébé.
Séparation anticipée du conjoint: Si le placenta est séparé de la paroi utérine avant la naissance du bébé, cela perturbe le flux d'oxygène et de nutriments vers le bébé. Comme la vie de la mère et du bébé en raison des saignements sont en danger, le bébé devrait être mis au monde par césarienne immédiatement.
Bébé grossier: Si le poids du bébé à la naissance est supérieur à 4 000 grammes, ce qui peut être détecté par échographie, le bébé devra être livré par césarienne. Un accouchement normal peut causer de graves traumatismes à la mère et au bébé.
Déséquilibre entre la tête du bébé et les structures osseuses de la future mère (DPC): Ceci est communément appelé «sténose du toit». La césarienne est également recommandée dans de tels cas.
Grossesses multiples: La césarienne est recommandée surtout s'il y a trois nourrissons ou plus. L'accouchement vaginal est évité. Dans les grossesses gémellaires, un accouchement vaginal peut être possible si les conditions sont appropriées…
Quelques anomalies chez le bébé: La césarienne doit être préférée si la paroi abdominale du bébé n'est pas fermée et si les organes internes sont à l'extérieur, tels que gastroschisis et omphalocèle et anomalie du tube neural chez le bébé.
: fibrome S'il y a des fibromes utérins dans la localisation qui rendent l'accouchement vaginal impossible en rétrécissant le canal de naissance, l'accouchement est effectué par césarienne.
Cas où la mère ne devrait pas être poussée: La césarienne est préférable car elle peut causer des souches dans les maladies cardiaques graves et les anévrismes cérébraux.
Herpès infection: Si la mère a une infection active à l'herpès génital, le bébé devrait être mis au monde par césarienne car il pourrait attraper l'infection en passant par le canal utérin. Certaines des chirurgies que ta mère a subies: Les césariennes peuvent nécessiter une césarienne, une myomectomie, une hernie lombaire ou des opérations esthétiques vaginales antérieures.
Vaginisme: Le vaginisme est une condition de contractions involontaires du vagin pendant les rapports sexuels et nécessite une césarienne.
Bébé a des ennuis: Une césarienne urgente peut être nécessaire si les examens NST effectués avant ou pendant le travail disposent de données indiquant que le bébé est en détresse. Le retard de croissance intra-utérin nécessite une surveillance stricte de la grossesse. Si la détresse du bébé augmente encore, une césarienne urgente peut être nécessaire.
Aucun progrès du travail: Bien que les contractions utérines soient régulières et fortes, le col de l'utérus ne s'ouvre pas ou si la tête du bébé ne descend pas, une césarienne peut survenir.
Affaissement du cordon: Lorsque le sac amniotique est ouvert, le cordon ombilical du bébé peut sortir du col de l'utérus. Dans cette situation extrêmement urgente, le cordon peut se coincer et causer la mort du bébé. Une césarienne d'urgence est requise dans ce cas.
Âge avancé de la mère et grossesses après le traitement: La césarienne directe est préférable dans les cas où la grossesse est très difficile ou les chances d'une deuxième grossesse sont faibles, l'âge de la mère avancé et la grossesse après la FIV.

: Si on compare la césarienne à la naissance normale, quels sont les avantages et les inconvénients?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak Accouchement normal ou césarienne; les deux ne sont pas innocents. Les deux méthodes présentent des avantages et des inconvénients.

: Quels sont les avantages d'une naissance normale?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak
-L'avantage le plus important est qu'il est normal et physiologique. Après la naissance, la mère peut reprendre une activité normale en quelques heures et commencer à allaiter immédiatement.
-Le contact émotionnel entre la mère et le bébé commence plus tôt et plus fort.
- La mère peut quitter l'hôpital peu après l'accouchement.
- Après la naissance normale, la mère peut reprendre sa vie d'avant la grossesse dans un délai plus court.
L'avantage d'une naissance normale pour le bébé est que ses poumons sont mieux préparés à respirer. En outre, le contact émotionnel entre la mère et le bébé commence dans un délai plus court et plus fort.

: - Quels sont les inconvénients d'une naissance normale?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak
- Lorsque tout va bien, le bébé peut être stressé, les battements de coeur peuvent ralentir, voire être perdus. Pour cette raison, l'accouchement normal doit être effectué dans des conditions hospitalières et dans un environnement pouvant être transmis à la césarienne dès que possible.
- L’une des complications les plus redoutées d’une naissance normale est le port de l’épaule du bébé. Ici, après la naissance de la tête du bébé, les épaules sont attachées aux os de la mère et le bébé est peut-être perdu.
- Une prolongation excessive de l'action peut désoxygéner le bébé et retarder ainsi les fonctions de l'intelligence et de la motricité.
- Des risques en termes de rupture de la mère peuvent survenir à la naissance. Ces déchirures pourraient causer des problèmes de rétention des selles à l'avenir. Même les fenêtres millimétriques qui peuvent être ouvertes entre les intestins et le vagin de la mère peuvent faire en sorte que les selles proviennent du vagin.
- Un prolapsus de la vessie dû à un accouchement normal peut causer de futures plaintes d'incontinence urinaire. La correction nécessite une intervention chirurgicale.

: - Quels sont les avantages et les inconvénients de la césarienne?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak L'avantage le plus important de la césarienne est qu'elle minimise les risques pour le bébé. La plupart des inconvénients mentionnés dans l'accouchement normal par césarienne sont éliminés. Cependant, les bébés nés par césarienne sont plus susceptibles de développer une détresse respiratoire au cours des premiers jours. L'accouchement par césarienne est plus problématique pour la mère que pour une naissance normale. Le risque d'anesthésie générale est très faible. Ce risque peut être éliminé avec une anesthésie épidurale. La patiente a besoin de 2 à 3 heures pour reprendre conscience et commencer à allaiter après l'opération. L'alimentation orale de la mère prend environ 6 à 8 heures plus tard. En règle générale, il devrait être hospitalisé pendant 2 jours après la chirurgie. Il faut généralement 3-4 jours au patient pour retrouver une vie normale. Les premières heures après la chirurgie sont assez douloureuses. La mère doit éviter le travail lourd pendant au moins 6 semaines après la chirurgie. À long terme, la douleur aux sutures et les adhérences dues à une intervention chirurgicale à l'abdomen sont d'autres complications. La complication commune des deux naissances est le risque d'infection. Il y a toujours un risque d'infection dans les endroits avec des sutures, qu'il s'agisse d'un accouchement normal ou d'une césarienne.

: Selon vous, quelle est la raison de l’augmentation récente de l’intérêt pour un accouchement sous anesthésie épidurale?
Op. Dr. Esra Aksoy Jozwiak Il est important que la mère soit très motivée dans cette direction pour une naissance normale. Dans ce cas, l’anesthésie épidurale, largement utilisée ces dernières années, procure un confort maximal à la mère et au médecin. Avec cette forme d'anesthésie, la mère ne ressent pas du tout les douleurs de la naissance et peut facilement l'accoucher.